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[12/25]骨科医生交代:天天要走路  

2015-12-25 18:40:58|  分类: 养生保健 |  标签: |举报 |字号 订阅

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[12/25]骨科医生交代:天天要走路 - 南邮有线五九级校友 - 南京邮电大学有线五九级古稀校友博客

 

 

    根据统计,全台湾年逾50岁的中老年人,每2人就有1人罹患不等程度的退化性关节炎,一走路就痛,不少人因而整天待在家里,一动也不敢动,导致症状恶化速度加快,最后真的走不动了。

   「这是个错误的观念。」高雄医学大学骨科副教授陈胜凯指出,每个人都会老化,关节也是一样,使用到某种程度后,就会因磨耗而退化。

    一旦出现这种又名骨关节炎的退化性关节炎时,患者必须要有正确认知,才不会让症状急遽恶化下去。

    陈胜凯表示,正常人骨头与骨头接触的地方,就是关节软骨,正常的软骨组织光亮平滑,但随着年纪增长,软骨过度磨耗,软骨碎片掉入关节腔内并在关节腔内刺激关节囊,制造过多的关节液,引发红肿热痛,久而久之就会出现退化性关节炎。

从X光片看来,正常的关节软骨面平滑光亮,一旦关节磨损,就会出现凹陷。

    有些病情严重者,软骨磨损的附近甚至会有骨刺增生情形。不管怎样,关节炎通常会以四大症状表现,

一、是疼痛;

二、是关节变形、肿胀;

三、是晨起感觉僵硬,下床运动后,症状稍稍缓解;

四、是关节活动时会有声音。

     就疼痛这项而言,如果是O型腿的人,身体重量大都落在关节内侧,这个部位较易出现磨损及疼痛。相反的,X型腿的关节疼痛几乎都出现在外侧,且脚愈歪,变形愈厉害,也就愈痛,少有例外。

 

「运动增强软骨海棉作用」

      陈胜凯说,软骨就像一块吸满水分的海棉,当我们走路时,脚往下踩那一刻,身体重量往下压,软骨里面的关节滑液就会被挤出;脚往上提,来自身体的重量消失,关节滑液又回吸到软骨里面,形成一个动态平衡。

就在关节滑液进进出出之际,营养成分才能进入软骨组织里面,维持软骨的健康。        

问题是,大多数退化性关节炎患者一来怕痛,二来也担心运动会增加关节的磨损,不敢走动,整天就坐着不动,软骨缺乏关节滑液带来营养成分的滋润,时间一久当然出现更大的问题.

     为此,陈胜凯提醒民众若出现上述四种症状时,就应特别留意「不要有不运动,以防磨损关节」的错误观念。他强调,适度的运动可增强软骨的海棉作用,借着不断流进流出关节滑液,既可带给软骨营养,保持湿润,关节周围的肌腱也会增强,减少软骨磨损的机率。

      在所有运动中,陈胜凯认为『走路』是中老年人最佳的选择,如果觉得自己的平衡感还不错,骑自行车、跳舞、游泳等有氧运动,也不妨试试看。但他强调,这些运动应融入日常生活中,不要一曝十寒,而应随时为之,但若正处于关节疼痛之际,就不要勉强去运动,以免症状更加恶化。此时,不妨以「三只脚」来替代两只脚,拄着拐杖来分担身体重量,让软骨及关节获得更充分的休息。

      每天至少应走路半小时  台北市立联合医院忠孝院区骨科主任萧国川也认为,属节律性运动的走路是退化性关节炎患者的最佳选择,每天至少走个半小时,如果持续走1、2个小时以上,也没有不舒服的感觉,当然可以继续走下去。

       如果有更多时间,他建议患者定期到健身中心,请教练协助训练股四头肌的强度。萧国川解释,股四头肌是大腿膝盖周边的大块肌肉,愈强壮,愈能吸收膝关节撞击的力道,减缓退化性关节炎症状。

       游泳及骑自行车,也是相当好的运动。萧国川指出,患者在水中游泳时,受到浮力影响,关节受力较小;骑上自行车,大多数体重落在臀部,膝盖受力较少,也不失为不错的运动。 

 

多晒阳光防止骨质流失

在日常运动之余,陈胜凯建议这些患者也要多晒晒太阳,因为阳光可将维生素D活化为D3,增加钙质吸收,有效防止骨质流失,推迟退化性关节炎的出现。    

当然,除了维持适当运动,萧国川建议早期的退化性关节炎患者,可试着服用硫酸盐葡萄糖胺制品来减少软骨的磨损。偶对这种问题通常是建议患者摄取玻尿酸(Hyaluronic Acid),一天至少200mg,要服用一辈子,再加上每天3g的MSM Crystal。    

从多年来的临床观察,他发现三分之一患者吃了这类制品后有效,可少受点苦。    

 

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